A base biológica das diferenças sexuais no desempenho atlético: declaração de consenso do American College of Sports Medicine

O sexo biológico é um determinante primário do desempenho atlético devido às diferenças sexuais fundamentais na anatomia e fisiologia ditadas pelos cromossomos sexuais e pelos hormônios sexuais. Os homens adultos são normalmente mais fortes, mais poderosos e mais rápidos do que as mulheres de idade e nível de formação semelhantes. Assim, para eventos atléticos e desportos que dependem de resistência, força muscular, velocidade e potência, os homens normalmente superam as mulheres em 10% a 30%, dependendo dos requisitos do evento. Estas diferenças sexuais no desempenho surgem com o início da puberdade e coincidem com o aumento dos hormônios esteroides sexuais endógenos, em particular a testosterona nos homens, que aumenta 30 vezes na idade adulta, mas permanece baixa nas mulheres. O objetivo principal desta declaração de consenso é fornecer os mais recentes conhecimentos científicos e mecanismos para as diferenças sexuais no desempenho atlético. Esta revisão destaca as diferenças na anatomia e fisiologia entre homens e mulheres que são determinantes primários das diferenças sexuais no desempenho atlético e em resposta ao treinamento físico, e o papel dos hormônios esteroides sexuais (particularmente testosterona e estradiol). Também identificaram fatores históricos e não fisiológicos que influenciam as diferenças sexuais no desempenho. Finalmente, identificaram lacunas no conhecimento das diferenças sexuais no desempenho atlético e nos mecanismos subjacentes, proporcionando oportunidades substanciais para estudos de alto impacto. Um passo importante para colmatar a lacuna de conhecimento é incluir um número maior e equitativo de mulheres em relação ao de homens em estudos mecanicistas que determinem qualquer uma das diferenças sexuais em resposta a um período agudo de exercício, treino físico e desempenho atlético.

Pontos chave

  • O sexo biológico é um determinante do desempenho atlético: os homens adultos são mais rápidos, mais fortes e mais poderosos que as mulheres. Os machos mais rápidos e poderosos superam as fêmeas mais rápidas e poderosas.
  • A diferença entre os sexos no desempenho atlético onde é necessária resistência ou força muscular é de aproximadamente 10% a 30% e varia dependendo dos requisitos do evento. A maior diferença entre os sexos no desempenho ocorre em esportes que dependem da força muscular, como levantamento de peso e salto.
  • Historicamente, a diferença entre os sexos no desempenho é maior do que a explicada pelas diferenças fisiológicas e anatómicas entre homens e mulheres, particularmente entre atletas de classificação inferior. Isto deve-se, em parte, ao facto de as mulheres terem menos oportunidades e acesso desigual aos desportos, instalações e treino do que os homens, e às taxas de abandono mais elevadas de atletas do sexo feminino do que dos homens.
  • Tanto os estudos de investigação passados ​​como os atuais sobre o desempenho atlético, o exercício intensivo e o treino físico envolvem a realização de testes em mais homens do que mulheres, ou uma falta de distinção entre os sexos. Consequentemente, sabe-se menos sobre a fisiologia das mulheres atletas, os limites da sua capacidade atlética e a resposta aguda e adaptativa das mulheres ao exercício e ao treino em relação aos homens.
  • A taxa de melhoria do desempenho atlético das mulheres excedeu a dos homens nos últimos 100 anos numa série de desportos, à medida que as mulheres ganharam acesso a formação, equipamento, instalações e oportunidades.
  • A exposição a altos níveis de testosterona endógena em homens no início da puberdade (~12 anos) é o principal determinante para a grande diferença entre os sexos no desempenho atlético durante a puberdade e na idade adulta. Antes da puberdade, a diferença entre os sexos no desempenho atlético é mínima.
  • A testosterona, um poderoso esteroide anabolizante, aumenta cerca de 20 a 30 vezes nos homens durante a puberdade e é 15 vezes maior que nas mulheres adultas.
  • Os efeitos diretos e indiretos da testosterona em homens (em relação às mulheres) durante a puberdade que afetam o desempenho atlético incluem aumento da massa muscular esquelética devido à maior área de secção transversal das fibras musculares, especialmente fibras MHC tipo II rápidas, menor percentual de gordura corporal, maior hemoglobina concentração e massa, maior massa ventricular e contratilidade miocárdica, vias aéreas e pulmões maiores, maior altura corporal e membros mais longos.
  • O estradiol (E2), que flutua durante o ciclo menstrual nas mulheres, não tem os mesmos efeitos anabólicos que a testosterona, mas é importante na manutenção da composição corporal, incluindo massa óssea, músculo esquelético, massa gorda e metabolismo proteico dos tendões.
  • Os modelos que fornecem informações sobre o papel da testosterona no desempenho atlético incluem o seguinte: 1) A adição de testosterona em mulheres resulta em aumento da massa muscular e do tamanho das fibras musculares, aumento da concentração e massa de hemoglobina, melhora da força e desempenho de resistência. 2) Supressão de testosterona em homens adultos, resultando em diminuições iniciais na massa muscular, aumento da massa gorda, embora a perda de massa magra e força não esteja nos níveis das mulheres adultas, pelo menos até 3 anos após. 3) Os homens biológicos que passam pela puberdade masculina parcial ou completa seguida de supressão de testosterona mantêm alguma vantagem no desempenho de força e resistência sobre as mulheres biológicas, pelo menos até 2 anos após.
  • O GH e o IGF-1 estão associados ao aumento da síntese proteica, à reparação muscular e a algumas melhorias na força, mas não explicam as grandes diferenças entre os sexos no desempenho atlético.
  • Os DDS são condições raras nas quais o desenvolvimento do sexo cromossômico, gonadal e anatômico é atípico, mas sua prevalência é 140 vezes maior em mulheres atletas de elite em relação à população em geral.
  • Homens e mulheres apresentam aumentos relativos (percentuais) semelhantes no desempenho e nas adaptações em resposta ao treinamento de alta resistência e resistência de curta duração (6 a 12 semanas).
  • A “memória muscular” pode desempenhar um papel importante em indivíduos que foram previamente expostos a altos níveis de testosterona (por exemplo, puberdade masculina) e que sofrem supressão da testosterona, mas mantêm a capacidade de hipertrofiar em resposta ao treinamento de resistência e mais ainda do que aqueles não expostos à testosterona.
  • Os homens apresentam adaptações maiores da massa ventricular do que as mulheres após treinamento de resistência de longo prazo (>9 meses), possivelmente facilitadas por altas concentrações de testosterona endógena.
  • Os fatores não hormonais que podem ter impacto nas diferenças sexuais na determinação da altura e, portanto, no desempenho atlético incluem a posse do cromossoma Y (maior altura) e/ou do cromossoma X (menor altura).

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