Risco absoluto versus relativo, qual é a diferença?


Confira essas manchetes:

"O medicamento X para doenças cardíacas reduz o risco de morte em 30%."

"Segundo um novo estudo, comer carne processada diariamente aumenta o risco de câncer colorretal em cerca de 18%."

"Evitar carne pode ajudar a reduzir o risco de câncer em 40%, diz nova pesquisa."

Muito assustador né? Faz você querer tomar pílulas e parar de comer carne imediatamente. Embora, como a maioria dos números, esses números possam enganar. Essas porcentagens são conhecidas como porcentagens de "risco relativo".

Risco absoluto versus relativo, qual é a diferença?

A melhor maneira de explicar isso é com um exemplo (ou 2).

Experiência 1: Um estudo é conduzido para ver quais pessoas são mais propensas a ter câncer colorretal. O estudo tem 2 grupos de pessoas: um de 100 pessoas que comem carnes vermelhas e outro de 100 pessoas que não comem carne. Esta foi a única distinção entre os 2 grupos.

Experimento 2: Um estudo maior é realizado para verificar quais pessoas são mais propensas a contrair câncer colorretal. O estudo tem 2 grupos de pessoas: um de 1.000 pessoas que comem carne vermelha e outro de 1.000 pessoas que não comem carne. Neste estudo, nenhum dos participantes fumou ou bebeu. Além disso, nenhum dos participantes era obeso e todos os participantes se exercitaram pelo menos 3 vezes por semana. Este segundo experimento tenta explicar o "viés de usuário saudável" que são variáveis (fatores de confusão) mais associadas a estilos de vida saudáveis.

Métodos: Experiência 1 e Experiência 2: Ao longo de 10 anos, a cada 2 anos, ambos os grupos respondem a questionários sobre alimentação, lembrando o que comeram e são monitorados para o câncer colorretal. Então, essencialmente, esses estudos não são rigorosamente controlados, especialmente porque os questionários de lembrança de alimentos são notoriamente imprecisos. Assim, existem inúmeras outras variáveis que podem afetar os resultados.

Resultados Experimento 1: No final deste período de 10 anos, 4 pessoas de 100 comedores de carne (4%) tiveram câncer colorretal. No grupo que não come carne, 3 de 100 pessoas (3%) tiveram câncer colorretal.

Resultados Experimento 2: Ao final do período de 10 anos, 16 pessoas dentre as 1.000 comedoras de carne (1,6%) tiveram câncer colorretal. No grupo que não come carne, 12 em cada 1.000 pessoas (1,2%) tiveram câncer.

Para o experimento 1, qual foi o risco relativo de contrair câncer colorretal?

Risco relativo é a diferença relativa entre os 2 resultados dos 2 grupos. Então, 4 pessoas tiveram câncer no primeiro grupo que come carne, em comparação com apenas 3 no grupo que não come carne. Então isso é 4/3 ou 1,333. Assim, o aumento do risco relativo é de 33%

Para o experimento 2, qual foi o risco relativo?

Fazendo isso com os números para o 2º estudo maior, você ganha 16/12, o que também é igual a 1,33 ou um aumento relativo de risco de 33%

Para o experimento 1, qual era o risco absoluto de contrair câncer colorretal?

Por outro lado, o risco absoluto é a diferença no risco percentual entre os 2 grupos, de modo que 4% para os consumidores de carne menos 3% para quem não come carne ou um risco absoluto de 1%

Para o experimento 2, qual era o risco absoluto?

Fazendo isso com os números para o 2º estudo maior, você obtém 1,6% menos 1,2% ou um aumento de risco absoluto de 0,4%

Agora, o risco relativo é mais sensacionalista (33% é mais assustador que 1% ou menos), e é isso que é captado pela mídia, já que as manchetes caça-cliques geram mais visualizações de página. Mas, na realidade, o número é um pouco sem sentido. O que é realmente importante é o número de risco absoluto. No caso de estudos de carne para várias doenças, esse número de risco absoluto é tipicamente muito baixo. Lembre-se também que, devido à metodologia, nem todos os fatores são contabilizados, mesmo no Experimento 2. A origem da carne, o que foi consumido com a carne ou talvez outros alimentos consumidos (açúcar, óleos vegetais, etc.) pode ter sido mais a causa subjacente do câncer, em vez da carne em geral. Tais coortes ou estudos observacionais (epidemiológicos) são, portanto, restritos e na verdade destinam-se apenas a gerar associações para futuras pesquisas, uma vez que o resultado final é que associação não é o mesmo que causalidade.


Fonte: http://bit.ly/2WaxXio

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