Proteína dietética, albumina sérica e saúde.


por Michael Eades,

Quando foi a última vez que você pensou sobre a sua albumina sérica? Você pode ter olhado de relance na última vez que recebeu resultados de exames que o seu médico pediu e, desde que estivesse dentro dos limites normais do laboratório, você provavelmente não se importou muito. Você deve examiná-la um pouco mais de perto na próxima vez que fizer um exame de laboratório, porque a albumina sérica é um bom indicador da sua saúde geral.

A albumina é a proteína mais abundante no plasma sanguíneo.

(Vamos fazer uma breve digressão para definir alguns termos para que todos fiquem na mesma página. Sangue é sangue. Sangue é o que você obtém se você se cortar. Quando você tira seu sangue,
essa coisa vermelha escura é o sangue, que inclui os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e outros componentes celulares. Plasma é o que sobra quando todas as células são removidas. Normalmente, quando o sangue é retirado, é colocado em um tubo e o tubo é colocado em uma centrífuga. O zumbido da centrífuga envia todas as células para o fundo do tubo; o fluido amarelado deixado no topo é o plasma. Se você colocar todo o sangue em um tubo e deixá-lo assentar, o sangue coagula em um grande globo e cai para o fundo, o líquido claro e amarelado que fica no topo é o soro. Basicamente, o soro é o plasma que removeu todos os fatores de coagulação. Para nossa discussão sobre a albumina, isso realmente não importa. A albumina é medida no soro e, portanto, é chamada albumina sérica. Mas é a proteína mais abundante no sangue além das proteínas que compõem todas as células.)

Vários fatores de saúde e estilo de vida influenciam os níveis de albumina. A desnutrição, especialmente a desnutrição proteica, doenças hepáticas e renais, tabagismo, diminuição da massa muscular, perda de força e baixos níveis de atividade física estão associados a níveis mais baixos de albumina. Mais importante ainda, a albumina é um fator determinante do quanto você está doente e da probabilidade de morrer se for internado no hospital com uma doença grave. Quanto menor for a sua albumina sérica, maiores serão suas chances de sucumbir. É um valor de laboratório que os médicos que trabalham em unidades de cuidados intensivos monitoram com muito cuidado.

Em geral, tem sido aceito que a albumina sérica diminui com o aumento da idade, o que faz sentido se você pensar a respeito. À medida que você envelhece, a massa muscular diminui, o fígado e os rins não funcionam tão bem, e você não é tão forte: em suma, você tem todas as condições que acompanham a diminuição da albumina sérica. Se você ficar doente o suficiente para necessitar dos serviços de uma unidade de tratamento intensivo, a albumina mais baixa que acompanha a idade aumentada o deixará menos propenso a sobreviver à experiência do que uma pessoa mais jovem com uma albumina mais alta.

Essa tem sido a sabedoria convencional, pelo menos. Mas algumas novas pesquisas esclarecem um fenômeno que MD e eu observamos em nossa prática: o aumento da ingestão de proteína na dieta promove a síntese de mais albumina e aumenta os níveis de albumina no sangue, mesmo em pessoas mais velhas.

Antes de entrarmos nas especificidades da pesquisa, quero me afastar mais uma vez e discutir um pouco sobre o que a albumina faz. Não fica apenas sentada lá, circulando no sangue. Tem várias funções vitais. A albumina se liga e transporta hormônios, incluindo o hormônio da tireoide por todo o corpo. Ela carrega ácidos graxos livres para o fígado; transporta bilirrubina. A albumina também transporta drogas, se liga ao cálcio e ajuda a manter a acidez do sangue em uma faixa estreita. Sua função mais importante é manter a pressão osmótica, que mantém o plasma no interior dos vasos sanguíneos onde ele pertence, em vez de permitir que ele vaze para os tecidos.

Como isso acontece? O que é pressão osmótica?

Vamos fazer outra digressão para concretizar a ideia de pressão osmótica, que é uma das forças mais importantes que atuam no corpo humano.

Imagine que você tem um pequeno aquário. Este aquário está meio cheio de água da torneira normal. No meio do aquário você estica uma membrana fina de um lado para o outro como uma rede de tênis. A membrana é anexada em ambos os lados e no fundo e no topo. E a membrana permite que a água flua livremente através dela, mas não permite que mais nada flua além da água.

Agora você tem seu aquário meio cheio de água com uma membrana dividindo um lado do outro. O nível da água é o mesmo em ambos os lados da membrana. Se você derramar um pouco de água em um dos lados do aquário, o nível de água nesse lado aumentará em comparação com o nível do outro lado da membrana. Mas como a água penetra através da membrana, em muito pouco tempo o nível da água será novamente o mesmo em ambos os lados.

Vamos dizer que agora deixamos cair algumas colheres de sal na água de um lado da membrana. Lembre-se, apenas a água pode atravessar a membrana, não o sal. O que vai acontecer? A água, como todos sabemos, busca seu próprio nível e, em última análise, permanecerá no mesmo nível através da membrana permeável, ou seja, não haverá um nível mais alto de um lado do que o outro, uma vez que se equilibre. O que impulsiona o equilíbrio é a diferença de pressão entre o lado e o outro. Quando você derrama a água pura em um lado, a pressão sobe naquele lado, a pressão aumentada dirige a água através da membrana até que a pressão seja igual em ambos os lados.

O mesmo fenômeno existe com concentrações de água, e é aqui que começa a ficar interessante. Se você misturar água salgada com água não salgada no mesmo recipiente, a água se misturará até que a concentração se estabeleça em algum lugar no meio. Mas se você tornar a água mais salgada de um lado da membrana esticada no aquário, o que acontece? A água pode ir e voltar, mas o sal não pode. O que acaba acontecendo é que, na tentativa de equalizar a concentração de sal, a água não salgada atravessa a membrana para tentar diluir o lado salgado. À medida que a água não salgada atravessa a membrana, o nível de água aumenta no lado salgado. O aumento da pressão da água, em seguida, tenta conduzir a água de volta para o lado com o nível mais baixo e menos pressão. Quando você deixa o sistema chegar ao equilíbrio, a água do lado salgado sobe a um certo nível, aumentando a pressão desse nível. Esse aumento da pressão da água torna-se igual às forças que impulsionam a água para tentar equalizar a concentração de sal. Essa pressão é chamada de pressão osmótica.

Se você colocar mais sal no lado salgado, o nível da água aumenta um pouco mais do que no lado não-salgado, porque você aumentou a pressão osmótica.

A albumina é a substância que fornece a pressão osmótica no nosso sangue da mesma forma que o sal fez no experimento do aquário.

A albumina atrai o fluido no sangue e o mantém nos vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos são porosos e, sem a pressão osmótica da albumina, deixam a parte fluida do sangue escapar para os tecidos.

Todos nós já vimos esse fenômeno em fotos de crianças famintas. Essas crianças não recebem proteína suficiente, elas não podem produzir albumina, com pouca albumina seus vasos sanguíneos não podem reter a parte fluida do sangue. Ele penetra em seus tecidos e faz as grandes barrigas que associamos com crianças famintas. Suas barrigas estão cheias do fluido que deveria estar em seus vasos sanguíneos. Se lhes for dada proteína para comer, seus fígados começam a produzir albumina, a albumina exerce sua pressão osmótica e retira esse líquido dos tecidos de volta para o sangue, e as grandes e protuberantes barrigas vão embora.

Como você pode ver, a albumina é extremamente importante, e nos serve muito para fazer muito disso.

A edição de julho de 2007 do Journal of Nutrition publicou um excelente estudo sobre a síntese da albumina em função da ingestão de proteínas e da idade.

Indivíduos de ambos os sexos e de dois grupos etários (21-43 anos e 63-79 anos) receberam quantidades variáveis ​​de proteína na dieta, após o que as taxas de síntese de albumina foram medidas. As quantidades de proteína foram fixadas em 125%, 94% e 63% da dose dietética recomendada (RDA). (A RDA para proteína era 0,8 g / kg de peso corporal / dia). 125% da RDA é 1 g de proteína por kg (2,2 lbs) de peso corporal por dia, então uma pessoa pesando 70 kg (154 lbs) 70 g de proteína, o que não é uma quantidade enorme.

A proteína no estudo veio de todas as fontes alimentares, incluindo grãos, laticínios, frutas e legumes. Nenhuma carne foi servida porque - como os autores apontaram - o conteúdo de proteína era muito alto. Eles queriam ser capazes de fornecer cuidadosamente uma quantidade precisa de proteína, mantendo as calorias em um nível substancial. Uma baixa ingestão de calorias inibe a síntese de albumina, e uma vez que eles queriam medir a síntese de albumina como uma função da ingestão de proteína, eles davam aos sujeitos bastante calorias. Se eles tivessem usado carne, eles teriam excedido os limites de proteína que estavam estudando.

Após a análise dos dados, verificou-se que os indivíduos do sexo masculino produziam um pouco mais de albumina do que os indivíduos do sexo feminino em todas as faixas etárias, o que coincide com os níveis “normais” ligeiramente mais altos para os homens em comparação com as mulheres. As descobertas mais importantes foram que, à medida que a proteína da dieta aumentou, também aumentou a síntese de albumina e que essas mudanças ocorreram ao longo das idades dos indivíduos. Em outras palavras, os idosos que consumiam tanta proteína quanto os mais jovens, produziam a mesma quantidade de albumina que os mais jovens.

Tudo isso é importante porque é essencial que os idosos mantenham seus níveis de albumina para um ótimo funcionamento e resistência à doença. As pessoas idosas são as mesmas pessoas que têm mais medo de doenças cardíacas e que obtêm a maior parte de suas informações através da mídia tradicional. Essas são as pessoas que acreditaram que o colesterol é perigoso, apesar das montanhas de dados mostrarem que - assim como a albumina - as pessoas idosas se saem melhor com níveis mais altos de colesterol. Os idosos são os que são vítimas das estatinas e das dieta de baixo teor de gordura. Como consequência, os idosos raramente conseguem a RDA de proteína, o que o estudo acima mostra ser menos que adequado. E como os idosos não recebem proteína suficiente, eles não conseguem produzir a albumina de que precisam.

Para aqueles de vocês que são idosos, comam carne, aumentem sua ingestão de proteína. Se você não quer comer carne, pelo menos beba um shake de proteína com uma quantidade razoável de leucina todos os dias. Para aqueles de vocês que não são idosos, certifique-se de obter muita proteína. É bom para você. Aumentará seus níveis de albumina, aumentará a massa muscular e até aumentará sua termogênese. E isso deixa você com menos fome. Vá em frente.

Fonte: http://bit.ly/2QrbLiK

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