Cognição e comportamento alimentar na esclerose lateral amiotrófica: efeito na sobrevivência

É cada vez mais reconhecido que fatores metabólicos influenciados pelo comportamento alimentar podem afetar a progressão da doença na neurodegeneração. Na demência frontotemporal (DFT), que compartilha uma sobreposição significativa com a esclerose lateral amiotrófica (ELA), sabe-se que os pacientes desenvolvem mudanças no comportamento alimentar. Não se sabe se os pacientes com ELA pura e aqueles com alterações cognitivas e comportamentais associadas à ELA também desenvolvem alterações semelhantes. O presente estudo teve como objetivo examinar a ingestão calórica, mudanças comportamentais alimentares, índice de massa corporal e usando análises de regressão de Cox sobrevida em todo o espectro de 118 pacientes com ELA-FTD (29 ELA pura, 12 ELA-plus e 21 ELA-FTD, 56 variantes comportamentais FTD), em comparação com 25 indivíduos controle. O presente estudo concluiu que, contrariamente às suposições anteriores, as alterações alimentares não se restringem à DFT, mas ocorre um espectro de alterações comportamentais alimentares na ELA, presentes naqueles com ELA pura e que pioram à medida que os pacientes desenvolvem alterações cognitivas. Pacientes com ELA e comprometimento cognitivo apresentaram alterações na preferência alimentar, com ingestão calórica e IMC aumentando com o desenvolvimento de alterações cognitivas/comportamentais. Tanto a ELA pura quanto aqueles com comprometimento cognitivo demonstraram aumento na ingestão de gordura saturada. As análises de sobrevivência durante o período médio de acompanhamento dos pacientes de 6,9 ​​anos indicaram que o aumento das mudanças comportamentais alimentares estava associado a uma melhor sobrevivência (diminuição de três vezes no risco de morte). Mudanças no comportamento alimentar e no metabolismo ocorrem na ELA em associação com o aumento do comprometimento cognitivo, talvez exercendo uma influência protetora na sobrevivência. Essas mudanças fornecem insights sobre as redes neurais comuns que controlam a alimentação e o metabolismo na DFT e na ELA e fornecem alvos potenciais para modificar o prognóstico e a progressão da doença.

Fonte: https://bit.ly/3T3osTn