Um homem de 54 anos bebeu aproximadamente 1,2 L de leite de soja (equivalente a aproximadamente 310 mg de isoflavonas) por dia durante os últimos 3 anos. Ele então desenvolveu disfunção erétil e ginecomastia. Num exame realizado em nosso departamento em maio, os exames de sangue mostraram níveis baixos de gonadotrofina e testosterona, indicativos de hipogonadismo secundário. Ele parou de beber leite de soja sozinho em junho daquele ano. Quando ele foi internado em agosto, exames de sangue mostraram melhora da função gonadal. Foi diagnosticado hipogonadismo secundário causado pela ingestão excessiva de isoflavonas no leite de soja. Nos homens, a ingestão excessiva de isoflavonas pode causar feminização e hipogonadismo secundário.
Em conclusão, este relato de caso mostra claramente que a ingestão excessiva de isoflavonas causa hipogonadismo secundário masculino devido aos baixos níveis de gonadotrofinas. O mecanismo subjacente ao hipogonadismo secundário induzido por isoflavonas nesta paciente pode ter envolvido o efeito semelhante ao estrogênio das isoflavonas que atuam na glândula pituitária para suprimir a secreção de gonadotrofinas. Consideramos que tanto a quantidade quanto a duração da ingestão de isoflavonas afetam o desenvolvimento do hipogonadismo masculino.
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