Dietas que variam no teor de carboidratos alteram diferentemente a atividade cerebral em regiões homeostáticas e de recompensa.


A obesidade tem uma das taxas refratárias mais altas de todas as doenças crônicas, em parte porque a perda de peso induzida pela restrição calórica, o tratamento de primeira linha para a obesidade, provoca adaptações biológicas que promovem o ganho de peso. Embora estudos de alimentação aguda sugiram um papel da composição de macronutrientes na modificação da atividade cerebral relacionada à fome e saciedade, a relevância desses achados para a manutenção da perda de peso não foi estudada.

Objetivos: Investigaram os efeitos das dietas de manutenção para perda de peso variando no conteúdo de macronutrientes no fluxo sanguíneo cerebral regional (rCBF) em regiões do cérebro envolvidas na fome e recompensa.

Métodos: Em conjunto com um estudo randomizado de alimentação controlada, investigaram os efeitos das dietas de manutenção para perda de peso variando no conteúdo de carboidratos [alto, 60% da energia total: n  = 20; 6 homens / 14 mulheres; idade média: 32,5 anos; IMC médio (em kg / m 2): 27,4; moderado, 40% da energia total: n  = 22; 10 homens / 12 mulheres; idade média: 32,5 anos; IMC médio: 29,0; baixo, 20% da energia total: n  = 28; 12 homens / 16 mulheres; idade média: 33,2 anos; IMC médio: 27,7] em rCBF em regiões do cérebro envolvidas na fome e recompensa pré-prandial e 4 h pós-prandial após 14-20 semanas nas dietas. O desfecho primário foi rCBF no nucleus accumbens (NAcc) em 4 h pós-prandial; o desfecho secundário foi rCBF pré-prandial no hipotálamo.

Resultados: Consistente com a hipótese a priori, em 4 h pós-prandial, NAcc rCBF foi 43% maior em adultos atribuídos à dieta rica em comparação com baixo carboidrato { P [erro familiar (FWE)-corrigido] <0,05}. O rCBF do hipotálamo pré-prandial foi 41% maior com dieta rica em carboidratos [ P (corrigido com FWE) <0,001]. As análises exploratórias revelaram que o rCBF elevado na dieta rica em carboidratos não foi específico para o estado prandial: rCBF NAcc pré-prandial [ P (corrigido com FWE) <0,001] e rCBF pós-prandial de 4 h no hipotálamo [ P (corrigido com FWE) <0,001]. A secreção de insulina previu a ativação pós-prandial diferencial do NAcc pela dieta.

Conclusões: Relataram diferenças significativas no rCBF em indivíduos designados a dietas que variam no conteúdo de carboidratos por vários meses — efeitos que parecem ser modificados pela secreção basal de insulina. Essas descobertas sugerem que a ingestão de longo prazo de uma dieta rica em carboidratos pode afetar a recompensa do cérebro e a atividade homeostática de maneiras que podem impedir a manutenção da perda de peso. Esses dados estabelecem a base para futuros estudos mecanísticos, com potencial para informar tratamentos clínicos para controle de peso, como a incorporação de neuromodulação de recompensa e circuitos homeostáticos em conjunto com intervenções dietéticas.

Fonte: https://bit.ly/3mPFiTu


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