A aterosclerose é causada por colesterol alto?

"Quanto mais LDL há no sangue, mais rapidamente a aterosclerose se desenvolve." Esta declaração de 1984 dos vencedores do Prêmio Nobel Michael Brown e Joseph Goldstein 1tem dominado a pesquisa sobre aterosclerose desde então. Conforme mostrado neste artigo, essa hipótese parece ser falsificada pelo fato de que o grau de aterosclerose e o crescimento aterosclerótico foram independentes da concentração ou da alteração do colesterol LDL em quase todos os estudos. O papel do colesterol LDL para o crescimento da aterosclerose tem sido exagerado, um achado com consequências para a prevenção de doenças cardiovasculares. Por exemplo, como as estatinas exercem sua influência benéfica no sistema cardiovascular por vários mecanismos, pode ser mais sábio buscar a dose eficaz mais baixa em vez da dose com efeito máximo sobre o colesterol LDL. Tampouco deve um colesterol LDL elevado ser o principal alvo na prevenção cardiovascular, conforme recentemente afirmado pelo Programa Nacional de Educação do Colesterol Americano,

O autor pode ter esquecido os estudos que encontraram uma associação entre as alterações do colesterol LDL ou outras frações lipídicas e a progressão aterosclerótica. No entanto, embora a presença de resposta à exposição não seja prova suficiente de causalidade, é difícil explicar sua ausência.

Fonte: https://bit.ly/3eOZT5l