Dietas à base de plantas mal planejadas podem levar a deficiências de vitaminas e micronutrientes. A vitamina B12 (cobalamina) é especialmente preocupante nessas dietas e deve ser continuamente suplementada para garantir níveis adequados e prevenir deficiências.
Relato de caso: Este relato descreve a história de um homem saudável de aproximadamente 30 anos que adotou uma dieta vegana há cerca de 10 anos. Bem informado sobre os riscos de deficiência de vitamina B12 em uma dieta baseada em vegetais, ele suplementou regularmente metilcobalamina durante anos (dose oral única: 500 µg, 3–4 vezes por semana) para manter níveis adequados de vitamina B12. No final de 2023, ele decidiu interromper a suplementação de B12 por motivos não revelados. Após essa decisão, monitoramos de perto seu status de B12, medindo ao longo do tempo os níveis de B12 sérico, homocisteína e holotranscobalamina (holo-TC). Também medimos o folato sérico total, que pode influenciar a concentração de homocisteína. Após 4 semanas, observamos uma diminuição gradual nos níveis de holo-TC e vitamina B12, e os suplementos tiveram que ser reintroduzidos após 16 semanas. A homocisteína aumentou concomitantemente, chegando a 18,2 μmol/L após 20 semanas.
Conclusões: Embora uma interrupção de curto prazo na suplementação de B12 possa ser bem tolerada por veganos com níveis adequados de B12, uma interrupção de mais de 8 semanas pode levar a um status subótimo de B12. Este relato de caso reforça a necessidade de suplementação contínua de vitamina B12 em pessoas que seguem uma dieta baseada em vegetais não fortificada.
Fonte: https://bit.ly/3RjbnU2