Consumo de vegetais e risco cardiovascular: evidências genéticas da randomização mendeliana.


Estudos observacionais demonstraram associações inversas entre ingestão de vegetais e doenças cardiovasculares. No entanto, os resultados são propensos a confusão residual. Os efeitos separados da ingestão de vegetais cozidos e crus permanecem obscuros. Este estudo tem como objetivo investigar a associação entre a ingestão de vegetais cozidos e crus com desfechos cardiovasculares por meio da randomização mendeliana (RM).

Métodos: Identificaram 15 e 28 variantes genéticas associadas estatisticamente e biologicamente à ingestão de vegetais cozidos e crus, que foram usadas como variáveis ​​instrumentais para estimar as associações com doença coronariana (DAC), acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca (IC) e fibrilação atrial (FA). Na análise de uma amostra usando dados de participantes individuais do UK Biobank, adotaram a abordagem dos mínimos quadrados em dois estágios. Na análise de duas amostras, usaram estatísticas de nível de resumo de análises de associação de todo o genoma. Os efeitos independentes da ingestão de vegetais cozidos e crus foram examinados com análise multivariada de RM. As estimativas de uma amostra e duas amostras foram combinadas por meio de meta-análise. A correção de Bonferroni foi aplicada para comparação múltipla.

Resultados: Na meta-análise de 1,2 milhão de participantes em média, encontraram evidências nulas de associações entre a ingestão de vegetais cozidos e crus com CHD, IC ou AF. A ingestão de vegetais crus foi nominalmente associada a acidente vascular cerebral (odds ratio [intervalo de confiança de 95%] 0,82 [0,69 – 0,98] por 1 porção de aumento diário, p = 0,03), mas essa associação não passou do nível de significância corrigido.

Conclusões: Essas análises de randomização mendeliana e sua meta-análise de grande tamanho de amostra encontraram evidências nulas de associação entre a ingestão de vegetais cozidos e crus com doença coronariana, fibrilação atrial e insuficiência cardíaca. Isso sugeriu que aumentar apenas a ingestão de vegetais, mantendo a ingestão de outros alimentos inalterada, é muito improvável para diminuir o risco cardiovascular e exige uma reavaliação da carga de doenças da baixa ingestão de vegetais.

Fonte: https://bit.ly/3INoFRM

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