Doença hepática gordurosa não alcoólica pediátrica: origens nutricionais e mecanismos moleculares potenciais.


A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é a doença hepática crônica número 1 em todo o mundo e estima-se que afete quase 40% dos jovens obesos e até 10% da população pediátrica em geral, sem quaisquer sinais ou sintomas óbvios.

Embora os estágios iniciais da DHGNA sejam reversíveis com modificações na dieta e no estilo de vida, a detecção de tais estágios é dificultada pela falta de métodos não invasivos de avaliação e diagnóstico de risco.

Essa ausência de meios diagnósticos não invasivos está diretamente relacionada à escassez de estudos prospectivos de longo prazo sobre DHGNA pediátrica em crianças e adolescentes.

Na maioria dos casos pediátricos de DHGNA, os mecanismos que conduzem a origem e a rápida progressão da DHGNA permanecem desconhecidos. A progressão de DHGNA para esteatohepatite não alcoólica em jovens está associada a características histológicas únicas e possíveis processos imunológicos e vias metabólicas que podem refletir mecanismos diferentes em comparação com adultos.

Dados recentes sugerem que os microRNAs circulantes (miRNAs) são importantes novos biomarcadores subjacentes às vias de lesão hepática. Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento pediátrico da DHGNA, incluindo dietas ricas em açúcar, particularmente frutose, exposições no útero por meio de alterações epigenéticas, alterações no microbioma neonatal e alterações no desenvolvimento do sistema imunológico e função mitocondrial.

Esta revisão enfoca os aspectos únicos da DHGNA pediátrica e como as exposições nutricionais afetam o sistema imunológico, as mitocôndrias e a saúde metabólica do fígado / gastrointestinal.

Fonte: https://bit.ly/3o7XXKo

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