Efeito da dieta cetogênica na qualidade de vida em adultos com doença crônica: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados.

Introdução: As doenças crônicas afetam negativamente a qualidade de vida (QV). A dieta cetogênica (KD) pode melhorar a QV.

Objetivo: Resumir as evidências disponíveis de ensaios clínicos randomizados (ECRs) para estabelecer o efeito da KD na QV em adultos com doenças crônicas.

Métodos: Os relatórios seguiram as diretrizes do PRISMA. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECRs) conduzidos em adultos com doenças crônicas, incluindo um grupo de intervenção que recebeu KD e um grupo controle, e onde a QV foi relatada como resultado. Pesquisaram PubMed, APA PsycInfo, EMBASE, o Índice Cumulativo para Literatura de Enfermagem e Allied Health (CINAHL), a Biblioteca Cochrane e Clinicaltrials.gov e as referências dos artigos incluídos e revisões relevantes anteriores, sem restrições de idioma ou tempo. Avaliaram criticamente os estudos incluídos e sintetizaram narrativamente os achados.

Resultados: Nove ECRs foram incluídos. O risco de viés foi baixo, exceto de ocultação de alocação e mascaramento. Em pacientes com câncer: um ECR encontrou uma melhora na QV geral, outro relatou uma melhora no resumo do componente físico e um não encontrou superioridade de KD em todos os domínios da QV. Em pacientes com distúrbios neurológicos: melhor qualidade de vida foi relatada em pacientes com doença de Alzheimer, enquanto nenhuma diferença na qualidade de vida física e mental foi observada em pacientes com esclerose múltipla. Em pacientes com obesidade e diabetes tipo II: um ECR relatou superioridade da KD com restrição de energia na melhoria do funcionamento do papel, saúde mental, percepções de saúde e dor em comparação com dieta baseada em diretrizes, enquanto em outro ECR, dietas com alto e baixo teor de carboidratos alcançaram comparáveis melhorias. Entre os pacientes com osteoartrite do joelho, não foram observadas diferenças entre os grupos KD e de baixo teor de gordura. A adesão alimentar à KD, relatada em três estudos, mostrou-se elevada. Os efeitos colaterais foram observados principalmente durante as primeiras semanas de intervenção, e os eventos adversos não foram marcadamente diferentes com a KD e a dieta de comparação.

Conclusões: A evidência de ensaios clínicos randomizados que investigam o efeito da KD na QV em adultos com doença crônica é inconclusiva. O efeito promissor observado em alguns estudos incluídos e as baixas taxas de eventos adversos e efeitos colaterais encorajam futuras investigações a esse respeito.

Fonte: https://bit.ly/3dTUUSd