A Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD) é uma condição genética que causa o surgimento de múltiplos cistos nos rins, levando, ao longo do tempo, à perda da função renal. Até recentemente, as opções de tratamento eram muito limitadas, concentrando-se apenas em retardar o avanço da doença e controlar sintomas. No entanto, um estudo realizado no Hospital Universitário de Colônia, na Alemanha, trouxe novas perspectivas ao investigar o uso da dieta cetogênica como uma alternativa terapêutica promissora.
A dieta cetogênica é caracterizada pela redução drástica da ingestão de carboidratos e aumento do consumo de gorduras, o que leva o corpo a produzir corpos cetônicos — compostos utilizados como fonte de energia em substituição à glicose. Essa mudança metabólica é chamada de cetose, e tem sido estudada não apenas para perda de peso, mas também em condições neurológicas e metabólicas.
O ensaio clínico chamado KETO-ADPKD avaliou 66 pacientes com DRPAD ao longo de três meses. Os participantes foram divididos em dois grupos: um seguiu a dieta cetogênica e o outro manteve a alimentação habitual. O objetivo foi verificar se a cetose poderia influenciar o crescimento dos cistos e a função renal.
Os resultados mostraram que os pacientes que alcançaram níveis mais altos de cetose apresentaram redução significativa no volume dos rins — até 17,6 mililitros por metro de altura (mL/m) — enquanto o grupo controle teve um aumento de 14,8 mL/m no mesmo período. Além disso, os participantes em cetose também tiveram melhora na taxa de filtração glomerular (eGFR), o principal indicador da função renal.
Outro ponto importante do estudo foi a avaliação das formas de medir a cetose. Os pesquisadores concluíram que os métodos mais confiáveis são a dosagem de beta-hidroxibutirato no sangue capilar e a medição de acetona no ar expirado, enquanto os testes de urina mostraram baixa precisão.
Os cientistas observaram ainda que pacientes com maior volume renal inicial e melhor função dos rins no início do estudo foram os que mais se beneficiaram com a intervenção. Isso indica que a dieta cetogênica pode ser mais eficaz quando aplicada nas fases iniciais da doença.
Esses achados reforçam a hipótese de que a cetose atua diretamente nos mecanismos que regulam o crescimento dos cistos renais, ajudando a desacelerar a progressão da DRPAD. Ao mesmo tempo, o estudo destaca a necessidade de acompanhamento médico rigoroso, uma vez que a dieta cetogênica requer controle cuidadoso de eletrólitos, função renal e equilíbrio nutricional.
Com base nesses resultados, os autores sugerem que a dieta cetogênica, sob supervisão clínica, pode se tornar uma ferramenta terapêutica relevante para o manejo da DRPAD, oferecendo uma alternativa segura e potencialmente eficaz para pacientes que enfrentam uma doença até então de difícil controle.