Degeneração combinada esclerótica subaguda irreversível da medula espinhal em um sujeito vegano.

Objetivo: Descreveram um caso de degeneração combinada esclerótica subaguda irreversível da medula espinhal em um sujeito vegano ocidental.

Métodos: Um homem de 57 anos, membro de uma seita vegana por 13 anos, desenvolveu fraqueza, paraplegia, hiper-reflexia, hipotrofia muscular simétrica distal, comprometimento da sensação superficial nas mãos e pés, perda de sensibilidade profunda na parte inferior membros e bexiga e intestinos neurogênicos. A ressonância magnética da coluna cervical e dorsal revelou um aumento anormal da intensidade do sinal nas seções ponderadas em T (2) nas colunas posterior e lateral. A degeneração esclerótica combinada subaguda da medula espinhal foi diagnosticada e o tratamento com cobalamina foi iniciado.

Resultados: Apesar do tratamento reabilitador, o paciente desenvolveu hipertonia espástica com leve melhora das parestesias. Seis meses depois, os níveis plasmáticos de vitamina B12 e a análise hematológica estavam normais. Um ano depois, a paraplegia espástica ainda estava presente e o paciente não conseguia deambular, apesar da melhora na ressonância magnética.

Conclusão: A degeneração combinada esclerótica subaguda irreversível da medula espinhal é um efeito raro, mas possível, de uma dieta vegetariana estrita.

Fonte:  https://bit.ly/3oGI7pj