Em 1975, foi publicado um estudo inovador intitulado A Program of Weight Reduction in Children, que descreveu com riqueza de detalhes uma abordagem integrada e bem-sucedida para o tratamento da obesidade infantil. Apesar das limitações metodológicas próprias da época, o trabalho se destacou pela combinação de estratégias comportamentais, envolvimento familiar ativo e uma proposta alimentar específica, sendo um marco nos esforços clínicos voltados à infância.
Ênfase no ambiente familiar como chave para o sucesso
Um dos maiores acertos do programa foi reconhecer que mudanças duradouras nos hábitos alimentares e de estilo de vida das crianças dependem diretamente do apoio familiar. O estudo mostrou que crianças cujos pais participaram ativamente do processo — comparecendo às reuniões, implementando em casa os ajustes recomendados e oferecendo reforço positivo — tiveram taxas significativamente maiores de sucesso na perda de peso e na manutenção a longo prazo.
Essa observação, ainda hoje amplamente validada pela literatura científica, antecipou o conceito moderno de “intervenções familiares estruturadas”, frequentemente recomendadas pelas principais diretrizes internacionais para tratamento da obesidade infantil.
Estrutura multidisciplinar com foco educacional
Outro ponto positivo do programa foi sua abordagem multidisciplinar. A equipe incluía médicos, psicólogos e nutricionistas que atuavam de forma coordenada, promovendo não apenas a perda de peso, mas também a educação alimentar, a identificação de gatilhos emocionais para o comer excessivo e o desenvolvimento de habilidades de autorregulação.
As reuniões periódicas com os pais abordavam temas como:
- Preparação de refeições simples e saudáveis;
- Controle da ingestão emocional;
- Importância da consistência nas rotinas alimentares e de sono;
- Estratégias para lidar com recaídas sem punição ou culpa.
Alimentação proposta: foco em simplicidade e moderação
O plano alimentar recomendado era baseado em alimentos simples, minimamente processados e com baixa densidade energética. Embora a descrição nutricional não seja apresentada em detalhes no estudo, os alimentos incentivados incluíam:
- Carnes magras: frango, peixe e cortes bovinos com menor teor de gordura;
- Ovos: preparados sem adição de gordura;
- Leite desnatado e derivados com menor teor de gordura;
- Vegetais crus e cozidos: oferecidos à vontade, com ênfase em vegetais verdes e ricos em fibras;
- Frutas frescas: em porções controladas, priorizando opções menos calóricas como maçã e laranja;
- Pães integrais e cereais simples, em quantidades moderadas, como fontes de energia de liberação lenta;
- Evitação de açúcares refinados, doces, refrigerantes e alimentos ultraprocessados.
O controle de porções, a redução de alimentos hipercalóricos e o fracionamento das refeições ao longo do dia foram medidas estruturantes do protocolo.
Resultados e legado
O programa demonstrou que a perda de peso infantil pode ser alcançada de forma segura e eficaz quando há:
- Apoio familiar consistente;
- Abordagem educacional e não punitiva;
- Acompanhamento clínico contínuo;
- Enfoque comportamental aliado à modificação do ambiente alimentar doméstico.
Mesmo sem o uso de fármacos ou restrições extremas, os resultados foram satisfatórios para a maioria das crianças participantes, com vários relatos de manutenção do peso reduzido nos meses seguintes.
Considerações finais
O estudo de 1975 permanece como um exemplo precoce de intervenção centrada na família e no comportamento, muito antes da formalização dos conceitos de "mindful eating", "ambiente obesogênico" ou "resposta hormonal ao alimento". Ao valorizar a simplicidade na alimentação, a educação nutricional e o reforço positivo dentro do lar, o programa antecipou princípios que ainda hoje fundamentam as práticas clínicas modernas.
Fonte: https://doi.org/10.3928/0090-4481-19750501-08*Disponível completo na newsletter