Mais sobre hiper-respondedores de massa magra

Por Michael Eades,

Um novo artigo foi publicado analisando as respostas do LDL à perda de peso com uma dieta pobre em carboidratos em função do peso total. O que corroborou exatamente o que minha esposa e eu vimos em nossa prática com inúmeros pacientes.

O estudo intitulado Aumento do colesterol LDL em uma dieta pobre em carboidratos em adultos com peso corporal normal, mas não alto: uma meta-análise analisou 41 estudos diferentes nos quais um total de 1.397 indivíduos foram submetidos a dietas pobres em carboidratos com duração média de 19,4 semanas. O resultado final foi que pessoas com IMC mais elevados, ou seja, pessoas com mais peso a perder, viram os seus níveis de LDL cair consideravelmente com uma dieta pobre em hidratos de carbono, enquanto aquelas com pouco peso a perder encontraram os seus níveis de LDL aumentando numa dieta pobre em hidratos de carbono.

Pessoas que seguem dietas com baixo teor de carboidratos tendem a comer mais carne e mais gordura saturada. Supõe-se que a gordura saturada aumente os níveis de LDL, mas na nossa prática, praticamente todos os nossos pacientes observaram uma redução nos níveis de LDL. Mas estávamos tratando pessoas com muito peso para perder.

Tivemos alguns pacientes que eram mais magros (incluindo um de nossos funcionários) e que experimentaram um aumento nos níveis de LDL. Nas poucas vezes em que isso aconteceu, verifiquei o tamanho das partículas de LDL, que era um teste caro, e descobri em todos os casos que as partículas grandes e flutuantes de LDL do tipo A eram a maioria.

O fato de o LDL aumentar em algumas pessoas que fazem dietas com baixo teor de carboidratos tem sido um problema. Não sei dizer quantas pessoas contei sobre as virtudes das dietas com baixo teor de carboidratos para uma variedade de problemas de saúde, apenas para que elas respondessem: Bem, sim, talvez. Mas toda essa gordura saturada obstruirá suas artérias. Você pode reduzir sua pressão arterial, mas morrer de doença cardíaca.

A menos que você tenha vivido no meu lugar, você não acreditaria quantas pessoas se sentem assim.

Gordura saturada e LDL são o bicho-papão das dietas com baixo teor de carboidratos.

Aqui está um gráfico que recebi da apresentação de alguém em algum lugar. Não me lembro de quem ou onde, mas é totalmente preciso.

Tudo melhora com uma dieta baixa em carboidratos... exceto o LDL em algumas pessoas. E isso é suficiente para afastar muitas pessoas dessas dietas. O que é uma pena.

Este novo estudo recém-publicado deve esclarecer tudo isso. Os níveis de LDL correlacionam-se muito mais com o IMC do que com a ingestão de gordura saturada. Em outras palavras, se você tem muito peso a perder, seu LDL diminuirá com uma dieta baixa em carboidratos. Se você é magro e está fazendo uma dieta baixa em carboidratos por outros motivos que não a perda de peso, provavelmente verá seu LDL subir. Mas se você verificar o tamanho das partículas, descobrirá que seu LDL será composto principalmente de partículas grandes, fofas e flutuantes (o lbLDL no gráfico acima) que ninguém acredita serem prejudiciais.

Na análise de regressão, os autores descobriram que o IMC era muito mais poderoso na determinação do que acontece com os níveis de LDL do que a gordura saturada.

Espero que este novo estudo ponha de lado muitas dessas bobagens, mas duvido que isso aconteça. Pelo menos nos fornece dados para ajudar a persuadir.

Nick Norwitz fez um belo vídeo discutindo o estudo no qual aponta que é o IMC e não a manteiga que impulsiona os níveis de LDL.



Fonte: https://bit.ly/3S3l2Oj