Em 1797, foi publicado na Inglaterra um livro parcialmente intitulado An Account of Two Case of the Diabetes Mellitus. Nele, John Rollo, M.D., cirurgião da Royal Artillery, registrou detalhadamente suas observações a respeito do curso do diabetes em dois pacientes tratados por meio de uma dieta especial. Como resultado, seus métodos de tratamento e ideias sobre a origem do diabetes foram amplamente discutidos na Inglaterra e no continente, com aceitação por alguns e rejeição por outros. Rollo tornou-se conhecido como o primeiro, ou certamente um dos primeiros, a planejar dietas definitivas para pacientes diabéticos.
Rollo nasceu na Escócia e recebeu sua educação médica em Edimburgo. Ele se tornou um cirurgião do exército inglês em 1776 e serviu nas Índias Ocidentais, estando estacionado na ilha de Santa Lúcia em 1778 e 1779 e em Barbados em 1791. Ele parece ter sido um homem de mente questionadora com talento e energia. Como médico militar, seu interesse pelas doenças era geral. Seu relato, intitulado Observações sobre as doenças do exército em Santa Lúcia, foi publicado em 1781. Em 1785, seguiram-se Comentários sobre a doença, recentemente descrita pelo Dr. Hendy (aquela forma de elefantíase tão comum que é conhecida como "perna de Barbados") e em 1786 por Observations on the Acute Dysentery. Ele foi promovido ao grau de Cirurgião Geral em 1794. Em 1801, apareceu seu Short Account of the Royal Artillery Hospital em Woolwich e em 1804 um Relatório Médico sobre Casos de Inoculação no qual ele apoiou as opiniões de Jenner. Rollo morreu em 1809 em Woolwich, a sede da Royal Artillery Academy e agora um bairro de Londres.
Uma segunda edição do livro sobre diabetes foi publicada em 1798 e uma terceira em 1806. Rollo era frequentemente consultado sobre casos de diabetes e seu livro trazia notas e comunicações sobre pacientes atendidos por outros médicos que aplicaram seu método de tratamento e escreveram para ele em relação aos resultados. Em seu trabalho, Rollo teve a colaboração de William D. von Engelhardt (ed.), Diabetes Its Medical and Cultural History © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989 230 Alexander Marble Cruickshank, cirurgião de artilharia, químico e farmacêutico, que realizou estudos sobre a quantidade e natureza do açúcar na urina. O relato de Rollo sobre as circunstâncias sob as quais ele se interessou pelo tratamento da diabetes é lido em parte como segue:
"No ano de 1777 ... vi um caso de Diabetes Mellitus em um tecelão em Edimburgo. Ele estava há pelo menos quatro meses na Enfermaria Real sem apresentar qualquer melhora, e estava internado aos cuidados do falecido Dr. Hope, Professor de Botânica. Quando o paciente teve alta, o Sr. Johnstone, então um Estudante de Física, e eu, o detivemos alguns dias e pagamos suas despesas para sangrá-lo e obter um pouco de sua urina, para verificar as aparências e mudanças espontâneas. Lembro-me bem que o sangue e a urina exibiram as aparências descritas pelo Dr. Dobson; mas os papéis e uma parte do extrato de sacarina que carreguei comigo para o exterior, foram perdidos no furacão em Barbados em 1789.
Desde aquele período, não tive nenhum caso de diabetes, embora tenha observado uma ampla gama de doenças na América, nas Índias Ocidentais e na Inglaterra, até 1796.
Capitão Meredith, da Artilharia Real, sendo um conhecido. Eu o tinha visto muito, antes de ir para o acampamento em 1794, mas ele não tinha nenhuma doença; no entanto, ele sempre me impressionou, por ser um grande pessoa corpulenta, com a ideia de que não era improvável que caísse na doença. (Editor: Outro exemplo da agudeza clínica de Rollo.)
No dia 12 de junho de 1796, ele me visitou, e embora eu tenha ficado imediatamente impressionado com a diminuição de seu tamanho, mas, ao mesmo tempo, a cor de seu rosto estava avermelhada, eu não tive nenhuma impressão, a não ser de estar com saúde: um momento de conversa, porém, me convenceu do contrário."
O capitão Meredith começou o tratamento em 19 de outubro de 1796. Dois dias depois, a quantidade de urina eliminada em vinte e quatro horas caiu de sete ou oito litros para seis litros. Em 1º de novembro a quantidade não ultrapassava quatro litros e em 4 de novembro "bebeu apenas três litros de água e fez apenas dois litros de urina, que para ele e seus servos (que tinham o hábito de provar sua urina por curiosidade) não era doce. "Com o passar do tempo, o ópio na hora de dormir foi interrompido e a massagem com banha de porco foi interrompida. Esta última era considerada uma parte "incômoda e desagradável" do tratamento. Rollo decidiu simplificar a terapia para incluir as características consideradas realmente essenciais: alimentação animal, confinamento com limitação de atividade e
amônia hepatizada.
O capitão Meredith foi orientado a manter anotações sobre seus sintomas, dieta, medicamentos e progresso de sua doença. Ele fez isso com bastante fidelidade, registrando suas transgressões, bem como suas tentativas de cooperação. Quando às vezes se deliciava com maçãs, pão e cerveja, Rollo achava necessário "apontar em linguagem mais forte a impropriedade de tais desvios". Em 30 de dezembro, o paciente estava sem sede anormal e poliúria, estava recuperando parte do peso perdido e se sentia bem. Foi prescrita a continuação do tratamento com uma porção um pouco mais liberal de pão na dieta.
Fonte: https://bit.ly/2HYJzEk