Associação de hipertensão e resistência à insulina em indivíduos livres de diabetes na coorte ELSA-Brasil

A resistência à insulina (RI) é definida como a resposta subnormal à ação da insulina em seus tecidos-alvo. Estudos sugerem que a RI pode aumentar o risco de hipertensão, mas os resultados são inconsistentes e não se sabe se tal efeito é independente do sobrepeso/obesidade. O objetivo foi avaliar a associação entre RI e a incidência de pré-hipertensão e hipertensão na população brasileira e se essa associação é independente do sobrepeso/obesidade. Em 4.717 participantes do Estudo Longitudinal Brasileiro de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), livres de diabetes e doença cardiovascular no início do estudo (2008–2010), investigaram a incidência de pré-hipertensão e hipertensão após um seguimento médio de 3,8 ± 0,5 anos . A resistência à insulina no início do estudo foi avaliada pelo índice Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), definido se acima do percentil 75. O risco de pré-hipertensão/hipertensão associada à RI foi estimado por regressão logística multinomial após ajuste para fatores de confusão. A análise secundária foi estratificada pelo índice de massa corporal. A idade média (DP) dos participantes foi de 48 (8) anos, 67% eram mulheres. O percentil 75 de HOMA-IR na linha de base foi de 2,85. A presença de RI aumentou a chance de desenvolver pré-hipertensão em 51% (IC 95% 1,28–1,79) e hipertensão em 150% (IC 95% 1,48–4,23). Em indivíduos com IMC < 25 kg/m2, a presença de RI permaneceu associada à incidência de pré-hipertensão (OR 1,41; IC 95% 1,01–1,98) e hipertensão (OR 3,15; IC 95% 1,27–7,81). Em conclusão, os resultados sugerem que a RI é um fator de risco para hipertensão, independentemente da presença de sobrepeso ou obesidade.

Fonte: https://go.nature.com/43JMkxL