Revisão sistemática e meta-análise da nutrição de iodo em dietas veganas e vegetarianas modernas


Dietas veganas e vegetarianas são amplamente apoiadas e adotadas, mas os indivíduos que seguem essas dietas permanecem em maior risco de deficiência de iodo. Esta revisão sistemática e meta-análise foi realizada para avaliar a ingestão e o status de iodo em adultos que seguem uma dieta vegana ou vegetariana nos dias modernos. Uma revisão sistemática e avaliação de qualidade foram realizadas de outubro de 2020 a dezembro de 2022, de acordo com a orientação dos Itens de Relatórios Preferidos para Revisões Sistemáticas e Meta-Análises (PRISMA) e Meta-análise de Estudos Observacionais em Epidemiologia (MOOSE). Os estudos foram identificados em Ovid MEDLINE, Web of Science, PubMed e Scopus. Onze artigos foram elegíveis para revisão contendo 4.421 adultos (idade ≥ 18 anos). Os grupos veganos tiveram a menor concentração mediana de iodo na urina (mUIC) (12,2 L-1). Nenhum dos grupos dietéticos apresentou mUIC dentro da faixa ideal para o status de iodo (100-200 µg L-1) (Organização Mundial da Saúde). As dietas veganas tiveram a menor ingestão de iodo (17,3 µg dia-1) e foram fortemente associadas à menor ingestão de iodo (P = < 0,001) em comparação com as dietas onívoras. A menor ingestão de dietas veganas foi influenciada pelo sexo (P = 0,007), pela presença ou ausência voluntária de programas de Iodização Universal do Sal (IUS) (P = 0,01 e P = < 0,001) e por viver em um país com nutrição adequada de iodo ( P = < 0,001). Vegetarianos e particularmente veganos, vivendo em países sem programa atual de IUS, continuam a ter risco aumentado de baixo nível de iodo, deficiência de iodo e ingestão inadequada de iodo. Mais pesquisas sobre a utilidade da fortificação obrigatória de alimentos veganos apropriados são necessárias.

Esta revisão concorda com os achados de nossa avaliação sistemática anterior sobre esse tópico(28) . Descobrimos que veganos e vegetarianos que consomem algas marinhas ou suplementos contendo iodo continuam a ter risco aumentado de baixo nível de iodo, deficiência de iodo e ingestão inadequada de iodo em comparação com adultos que seguem dietas menos restritivas que vivem em países sem iodação obrigatória do sal. Da mesma forma que em nossa revisão anterior, existe uma relação entre a deficiência nacional de iodo e o grau de vulnerabilidade aos veganos e vegetarianos. No entanto, também concluímos que a nutrição com iodo é inadequada em muitos subgrupos e que as complicações que atingem as recomendações de iodo são universais. Há uma necessidade urgente de monitorar a ingestão e o status de iodo em populações de risco, incluindo mulheres jovens e aquelas que seguem uma dieta vegana ou vegetariana. Além de pesquisar rotas seguras para melhorar a ingestão de iodo em populações veganas e vegetarianas que vivem em regiões onde os alimentos básicos não são fortificados ou a cobertura USI não está presente ou não é obrigatória. É necessária uma maior conscientização sobre como planejar adequadamente uma dieta vegana ou vegetariana para atingir as recomendações de iodo.

Fonte: https://bit.ly/3mN38n3

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