Os estudos sobre o papel dos fatores nutricionais e da atividade física (AF) na patogênese da esclerose múltipla (EM) são antigos. Apesar da dificuldade intrínseca de estudar seu papel positivo ou negativo na EM, o interesse dos pesquisadores por esses temas aumentou nas últimas décadas, uma vez que o papel da dieta tem sido investigado sob a perspectiva da associação com drogas modificadoras de doença (DMD).
A associação de DMD, dietas e AF pode ter um efeito aditivo na modificação da gravidade da doença. Entre as várias dietas investigadas (baixo teor de carboidratos, sem glúten, mediterrânea, baixo teor de gordura, que imita o jejum e dietas ocidentais), apenas dietas com baixo teor de carboidratos, mediterrânea e que imita o jejum mostraram tanto em modelos animais quanto em humanos um efeito positivo no curso de EM e nos resultados relatados pelo paciente (PROs).
No entanto, a dieta mediterrânea é mais fácil de ser mantida em comparação com dietas de simulação de jejum e pobre em carboidratos, o que pode levar a efeitos colaterais prejudiciais que requerem monitoramento clínico cuidadoso.
Por outro lado, a dieta ocidental, que é caracterizada por uma alta ingestão de carboidratos, pode levar à ativação de vias imunológicas pró-inflamatórias e, portanto, não é recomendada.
A atividade física mostrou um efeito positivo tanto em modelos animais quanto no curso da doença e PROs em humanos. O treinamento com exercícios combinados é considerado a abordagem mais eficaz.
Fonte: https://bit.ly/3k384jc