A relação custo-eficácia do aconselhamento dietético personalizado para aumentar a ingestão de proteínas em adultos mais velhos com menor ingestão habitual de proteínas.


Propósito: Examinar a relação custo-eficácia do aconselhamento dietético para aumentar a ingestão de proteínas na mudança de 6 meses no funcionamento físico entre adultos mais velhos.

Métodos: Neste ensaio clínico randomizado e multicêntrico controlado, 276 idosos residentes na comunidade com uma ingestão habitual de proteína <1,0 g / kg de peso corporal ajustado (aBW) / d foram aleatoriamente designados para a Intervenção 1; conselho para aumentar a ingestão de proteína para ≥ 1,2 g / kg aBW / d (PROT, n = 96), Intervenção 2; conselhos semelhantes e além de conselhos para consumir alimentos ricos em proteínas (en) dentro de meia hora após a atividade física normal (PROT + TIMING, n = 89), ou continuar a dieta habitual sem nenhum conselho (CON, n = 91). O desfecho primário foi a mudança de 6 meses no tempo de caminhada de 400 m. Os desfechos secundários foram mudança de 6 meses no desempenho físico, força de extensão da perna, força de preensão, composição corporal, limitações de mobilidade autorreferidas e qualidade de vida. Avaliaram a relação custo-eficácia de uma perspectiva social.

Resultados: Em comparação com CON, um efeito positivo no tempo de caminhada foi observado para PROT; - 12,4 s (95% CI, - 21,8 a - 2,9), e para PROT + TIMING; - 4,9 s (95% CI, - 14,5 a 4,7). A força de extensão da perna aumentou significativamente em PROT (+ 32,6 N (95% CI, 10,6–54,5)) e PROT + TIMING (+ 24,3 N (95% CI, 0,2–48,5)) em comparação com CON. Não foram observados efeitos de intervenção significativos para os outros resultados secundários. De uma perspectiva social, o PROT foi rentável em comparação com o CON.

Conclusão: O aconselhamento dietético para aumentar a ingestão de proteína para ≥ 1,2 g / kg aBW / d melhorou o tempo de caminhada de 400 m e a força das pernas entre adultos mais velhos com uma ingestão habitual de proteína mais baixa. De uma perspectiva social, o PROT foi considerado custo-efetivo em comparação com o CON. Esses achados apoiam a necessidade de reavaliar a RDA de proteína de 0,8 g / kg de peso corporal / dia para adultos mais velhos.

Este ECR destaca a importância de fornecer aconselhamento dietético para aumentar a ingestão de proteínas para ≥ 1,2 g / kg aBW / d entre idosos residentes na comunidade com uma ingestão habitual de proteínas <1,0 g / kg aBW / d, uma vez que se mostrou eficaz em melhorar a função física e força de extensão de perna. Os resultados apoiam a necessidade de reavaliar a RDA de proteína de 0,8 g / kg de peso corporal / dia para adultos mais velhos, mas precisam ser replicados em outros estudos.

Fonte: https://bit.ly/3abjNXF

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