A perda de músculo e proteína é relevante no jejum de longo prazo?


O jejum está atraindo um interesse crescente como uma estratégia potencial para o gerenciamento de doenças, incluindo distúrbios metabólicos e terapia complementar contra o câncer. Apesar das preocupações dos médicos com relação ao catabolismo de proteínas e perda muscular, os dados clínicos baseados em evidências em resposta ao jejum de longo prazo em humanos saudáveis ​​são escassos. O objetivo deste estudo foi medir as constantes clínicas, metabólica e resposta muscular em homens saudáveis ​​durante e após um jejum de 10 dias combinado com um programa de atividade física.

Métodos: Dezesseis homens (44 ± 14 anos; 26,2 ± 0,9 kg/m2) jejuaram com um suplemento de 200–250 kcal/dia e até 3 horas diárias de atividade física de baixa intensidade de acordo com o protocolo Buchinger Wilhelmi revisado por pares. Mudanças no peso corporal (PC) e composição, taxa metabólica basal (TMB), atividade física, força e função muscular, utilização de proteínas, estado inflamatório e metabólico foram avaliados durante o jejum de 10 dias, os 4 dias de reintrodução alimentar e em Acompanhamento de 3 meses.

Resultados: O jejum de 10 dias diminuiu o peso corporal em 7% (−5,9 ± 0,2 kg, P <0,001) e a TMB em 12% (P <0,01). A massa gorda e os tecidos moles magros (TMM) foram responsáveis ​​por cerca de 40% e 60% da perda de peso, respectivamente, -2,3 ± 0,18 kg e -3,53 ± 0,13 kg, P <0,001. A perda de TMM foi explicada pela redução de água extracelular (44%), glicogênio muscular e hepático e água associada (14%) e tecido magro metabólico ativo (42%). A 3-metil-histidina plasmática aumentou até o dia 5 de jejum e depois diminuiu, sugerindo que a preservação da proteína pode ocorrer após a proteólise precoce. A contagem de passos diários aumentou 60% (P <0,001) durante o período de jejum. A força foi mantida nos músculos que não suportam peso e aumentada nos músculos que suportam peso (+ 33%, P <0,001). Glicemia, insulinemia, lipídios no sangue e pressão arterial caíram durante o jejum (P <0,05 para todos), enquanto os ácidos graxos não esterificados e beta-hidroxibutirato urinário aumentaram (P <0,01 para ambos). Após uma redução transitória, as citocinas inflamatórias retornaram à linha de base no Dia 10 de jejum, e o TMM ainda estava abaixo dos valores da linha de base (-2,3% e -3,2%, respectivamente; P <0,05 para ambos).

Conclusões: Um jejum de 10 dias parece seguro em humanos saudáveis. A perda de proteína ocorre no início do jejum, mas diminui com o aumento da cetogênese. O jejum combinado com a atividade física não afeta negativamente a função muscular. Estudos futuros precisarão confirmar esses primeiros achados.

Em conclusão, esses dados mostram que um programa de jejum de 10 dias combinado com atividade física de acordo com um protocolo revisado por pares é seguro. Como observado em animais, os humanos desencadeiam mecanismos de preservação de proteínas, limitando a perda inicial de proteínas do músculo esquelético. O jejum combinado com a atividade física não afetou os efeitos do treinamento no desempenho muscular. No entanto, dada a popularidade do jejum vista na mídia pública, obviamente pedimos extrema cautela ao aplicar o jejum em indivíduos com baixo peso ou mais velhos, bem como em pacientes com transtornos alimentares, pacientes que sofrem de doenças crônicas em estágio terminal de maior gravidade e aqueles tomar medicamentos que podem ser afetados pelo jejum ou pacientes em quimioterapia que são mais vulneráveis ​​à sarcopenia.

Fonte: https://bit.ly/3oOteDx

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